肝硬化患者血清CA125检测与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法

【摘要】目的成都华西华科研究所研究探讨肝硬化患者血清CA125水平变化及其临床意义。方法肝硬化组35例，男27例，女8例，平均年龄49岁，乙 型肝炎后肝硬化29例，酒精性肝硬化6例。根据Child-Pugh积分法分为A级21例，B级9例，C级5例；正常对照组30例均为 门诊正常体检者，男20例，女15例，平均年龄45岁。检测血清CA125水平，分析CA125水平与肝功能分级的关系。结果肝硬 化患者血清CA125水平较对照组显著升高（p < 0.01),血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高。结论血清 CA125与肝硬化患者肝功能损害程度相关，CA125水平可用于判断肝硬化患者肝功能损害程度及预后。

肝硬化是临床常见的疾病之一，我们对35例肝硬化患者的 血清CA125水平进行了检测，现报告如下。

1资料与方法   

1.1  一般资料 35例肝硬化患者均为我院住院患者。其中，男 27例，女8例，年龄为35 ~ 72岁，平均49岁，均经临床、B超、 Cf检验证实，乙型肝炎后肝硬化29例，酒精性肝硬化6例。肝硬 化Child-pugh A级16例，B级13例，C级7例；正常人组30 例均为门诊健康体检正常者，男21例，女9例，年龄为31〜60岁， 平均45岁。

1.2方法所有患者均采取早晨空腹静脉血，采用化学发光免 疫法，CA125试剂盒由美国贝克曼库尔特公司公司提供，操作 按说明书，检测仪器为美国贝克曼库尔特公司的ACCESS2全自 动化学发光检测仪，正常值<35U/mI。

2结果

与正常组比较；><0.01 ,与Child A级比较_P<0.01 ;与Child B级比较;><0.01。

3讨论

血清CA125是1983年由Bast等从卵巢浆液性乳头状囊腺

癌所获得上皮细胞株OVC433表达的抗原，抗原检测出可被单 克隆抗体OC125结合的一种大分子聚合糖蛋白，首先作为卵巢 癌的肿瘤标志物应用于临床，在监测卵巢癌的进展程度.治疗反 应、复发状况有意义^[1]。近年来发现血清CA125浓度升高与肝病 有关。有报道称肝硬化患者血清CA125浓度升高，特别是有腹水 的肝硬化患者，本组资料表明血清CA125水平在肝硬化患者中 明显升高，且肝功能受损越严重，CA125升高越显著，肝硬化患 者血清CA125升高的机制可能是因为肝脏组织结构破坏，门脉 高压，微循环发生障碍，渗出增加，肝脏对抗原的处理能力下降， 腹水的再吸收刺激腹膜使其产生的CA125增加,使血清CA125 增高^[2]。血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升 高，在本组资料中患者血清CA125在肝硬化Child-pugh A、B、 C组中呈逐渐升高趋势，与正常人组相比差异有统计学意义(_P <〇.〇1)，提示血清CA125水平一定程度上反映了肝硬化程度， 可作为肝Child - pugh分级诊断依据的补充。本组结果表明血清 CA125水平是检测肝硬化敏感指标，有助于肝硬化早期诊断。本 研究显示：肝硬化患者血清CA125水平升高与肝功能损害程度 密切相关，可以被认为是反映肝硬化程度的一项敏感指标，对肝 硬化的早期诊断及估计预后具有较高的价值。

   成都华西华科研究所研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪

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