超声检查对肝硬化门静脉高压症的诊断价值分析与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法

【摘要】目的：探讨超声检查对肝硬化门静脉高压症的诊断价值。方法：选择在我院治疗的60例肝硬化门静脉高压 症患者作为观察组，选择同期在我院进行体检的60例健康者作为对照组，所有入选者均进行多普勒超声检查，比较两 组脾静脉内径、门静脉内径以及Qav/Qpv。结果：对照组脾静脉内径、门静脉内径、Qav/Qpv水平均低于观察组，差异 有统计学意义（P<0.05);脾静脉内径<lcm组重度曲张发生率低于> 1cm组，差异有统计学意义（尸<0.05);门 静脉内径<1.4cm组轻度曲张发生率高于>1.4cm组，而门静脉内径<1.4cm组重度曲张发生率低于>1.4cm组，差异 有统计学意义（P < 0.05)。结论：肝硬化门静脉高压症采用超声检查具有较高的诊断价值，同时也能够诊断出食管胃 底静脉曲张的轻重程度，具有较高的临床应用价值。

【关键词】超声检查；肝硬化；门静脉高压症；诊断

肝脏慢性炎症性坏死与纤维化发展的必然结局是肝硬 化，随着肝硬化的继续发展还会引发一系列并发症，其中 肝硬化门静脉高血压症是最为常见，会造成患者上消化道 出血，易致患者死亡。及时诊断、尽早干预是改善慢性肝 病患者预后的主要方法^[1]。因此选择一种敏感性高、安全 性高的检测方法对于肝硬化门静脉高压症患者而言具有重 要意义^[2]。近些年，随着影像学技术的成熟，临床诊断肝 硬化门静脉高压症的方法层出不穷，其中超声检查因操作 简单、经济方便等多种优势而被临床青睐，在门静脉高压 症的应用中越来越广^[3]。本研究旨在探讨超声检查对肝硬 化门静脉高压症的诊断价值。现报道如下。

1资料与方法

1.1  一般资料

选择2015年8月一2016年8月期间在我院治疗的60 例肝硬化门静脉高压症患者作为观察组，所有患者均经临

以及t检测（x士s)，P< 0.05为有统计学意义。

2结果

两组患者诊断方法对比，研究组诊断方法在灵敏度、 特异性及准确率方面显著优于对照组诊断方法。差异具有 统计学意义CP<0.05)。详见表。

表两组患者诊断方法在灵敏度、特异性及准确率方面对比

3结论

正常情况下，冠状动脉狭窄程度高达一半以上时，患 者才会出现血流动力学明细病变，在临床诊断中，可以轻 易检测出。轻度的冠状动脉狭窄是冠心病早期主要症状之 一，但是血流变化情况不明显，诊断时容易忽视冠状动脉 轻度狭窄，因此诊断效果不理想^[4]。针对冠状动脉狭窄的 诊断，过去常规方法是使用冠状动脉造影诊断方法。但该

床表现、影像学检查、实验室指标确诊。其中男34例， 女26例；年龄38〜79岁，平均（56.22±4.66)岁；病 程4〜11年，平均（5.62±1.13)年。另选择同期在我 院进行体检的60例健康者作为对照组，男32例，女28例； 年龄39〜77岁，平均（55.83±4.51)岁。两组基线资 料相比，差异无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。

1.2  方法

所有入选者均进行多普勒超声检查，采用日本Aloka ProSound a10超声诊断仪进行扫查，患者取平卧位，将 探头频率设置为3.5〜5.0順z，扫查过程中避免受到肠道 气体的干扰，逐次检查肝脏、胆囊胆管、脾脏、胰腺等部 位，另外重点检查门静脉以及其主干属支、分支情况，测 量、记录脾静脉内径、各静脉流速、流向等。

1.3  观察指标

由两位临床经验10年以上的临床医师检阅所有入选

方法会对患者造成创伤，影响患者生活质量，还受其他因 素影响，造成诊断准确率较低。诊断结果容易受患者心脏 收缩压和呼吸运动等因素制约，导致对患者病情无法准确 诊断及评估。

综上所述，不同程度冠状动脉狭窄临床诊断中，使用 64层螺旋CT诊断方法检查能够为患者评估及治疗提供有 力支持，临床使用价值高^[5]。

成都华西华科研究所研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪

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