HBV感染与消化道癌关系探讨
HBV感染与消化道癌关系探讨
探讨HBV感染与消化道癌发生的相关性。1992〜1996年经手术治疗的食道癌(70例)、胃癌(70例)和结肠 癌(50例)患者,手术中切取活体组织标本,每份标本取癌及癌旁组织各2块,对照组120例,为内镜室同期进行 胃镜和肠镜检查的患者,均除外HB V感染和恶性肿瘤,在内镜下切取活组织标本,所有标本经甲醛固定,石蜡包 埋,连续切片后进行常规病理检查。另外2张片子分别做免疫组织化学(ABC)检测,检测HBsAg和HBcAg ,均采 用阳性对照和阴性对照。结果表明,研究组190例中HB sAg阳性3 2例(16. 8 %) ,HBcAg阳性9例(4. 7 %),其中 食道癌70例中HBsAg阳性12例,HBcAg阳性4例;胃癌70例中HBsAg阳性15例,HBcAg阳性5例;结肠癌50 例中HBsAg阳性6例,HBcAg阳性1例。含HBsAg的腺泡细胞浆呈棕黄色,以簇状或单个弥漫分布于癌及癌旁 组织中;HBcAg阳性颗粒呈棕色,在胞浆内呈弥散分布。研究组HBsAg阳性率显著高于对照组(x2 = 11. 9 , P<0.01)
在血清HBsAg检查结果两组无明显差异的情况下,癌及癌旁组织中HBV抗原阳性率显著高于对照组,且显 著高于正常人群中血清平均携带率,免疫组织化学显示HBV抗原阳性细胞主要分布于腺癌组织中。此点从致 癌的组织类型看,与HBV致肝癌和胰腺病是一致的。HBV感染可能是促使消化道癌发生的重要因素。
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