生化检验在肝硬化诊断中的应用研究与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法

【摘要】目的对生化检验应用于肝硬化临床诊断中的效果进行研究。 方法选取67例2014年4月一2016年12月在我院接受治疗的肝硬 化患者，设置为实验组，并选取67例同期的健康体检人员，设置为 参照组，对两组的生化检验结果进行对照研究。结果就丙氨酸转氨 酶、总胆红素、谷草转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、直 接胆红素而言，实验组均明显高于参照；就胆碱酯酶、总蛋白以及 白蛋白而言，实验组均明显低于参照组，组间差异经检验有统计学 意义（P <0.05)。结论生化检验应用于肝硬化疾病临床诊断中的效 果理想。

【关键词】生化检验；肝硬化疾病；诊断 【中图分类号】R446    【文献标识码】A

肝硬化主要是肝脏细胞由于长期受损而引起坏死，从而引起 肝脏出现弥漫性病变，由于这种疾病在发病初期缺乏明显的临床 症状，因此一般在确诊时患者的病情已经较为严重^|1-2]。本院将生 化检验应用于2014年4月一2016年12月收治的肝硬化患者的诊 断工作中，现报道如下。

1资料和方法

1.1  一般资料

选取67例2014年4月一2016年12月在我院接受治疗的肝 硬化患者，设置为实验组，其中男性患者、女性患者的人数分 别是36例和31例；患者年龄36〜71岁，平均年龄（51.68±7.66) 岁；病程3个月〜7.6年，平均病程（2.65±0.94)年；疾病类型： 病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化患者人数分别为 32例、24例和11例；并选取67例同期的健康体检人员，设置 为参照组，其中男性患者、女性患者的人数分别是35例和32例； 患者年龄37〜73岁，平均年龄（51.72±7.64)岁；2组受检 人员一般资料对比，差异无统计学意义，P >0.05,可进行组 间比较。

1.2方法

在清晨抽取两组受检人员的静脉血5 ml，在无菌条件下保存 采集的血液样本，应用自动生化分析仪以3 000 r/min的转速来对 血液标本进行离心处理，彻底分离血清，抽取上层清液来对患者 的丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶、 碱性磷酸酶、直接胆红素胆碱醋酶、总蛋白以及白蛋白等生化检 验项目进行检验并对比检测结果^|3-5]。

1.3统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，计量资料 用（均数±标准差）表示，采用f检验；计数资料用（n)表示， 采用^ ²检验，P <0.05,差异有统计学意义。

2结果

就丙氨酸转氨酶而言，实验组高于参照组|(57.18±10.05) U/L fs.(15.32±2.93)U/L]；就总胆红素而言，实验组高于参 照组[( 85.69±8.78)pmol/L re. (12.06±4.68)pmol/L]；就谷 草转氨酶而言，实验组高于参照组[( 96.28±13.15)U/L ^.

(15.63±2.67)U/L]；就y-谷氨酰转肽酶而言，实验组高于参照 组[( 176.94±21.32)U/L fs. (18.51±6.66)U/L]；就碱性磷酸酶 而言，实验组高于参照组[(182.31±23.38 )U/L fs.( 75.26 ±10.92) U/L]；就直接胆红素而言，实验组高于参照组[(37.41±9.15)

pmol/L fs. (3.45±0.78)^mol/L]；就胆碱醋酶而言，实验 组低于参照组[(2395.02±776.94)U/L fs.( 7251.02 ±2194.25 ) U/L]；就总蛋白而言，实验组低于参照组[(59.16±7.83) pmol/L fs. ( 73.78 ±9.02)^mol/L]；就白蛋白而言，实验组 低于参照组[(21.16±2.73)g/L fs. (43.10±5.57)g/L]； f=16.51、 16.38、15.97、15.64、16.30、15.02、16.97、15.11、16.33， 组间差异经检验有统计学意义（P<0.05)。

3讨论

肝硬化这种临床常见疾病以发病率高、病因多样、无特异 性、死亡率高等为主要的临床特点，以40〜50岁的中年男性 为主要的发病人群，可以分为酒精性肝硬化、病毒性肝炎肝硬 化以及胆汁淤积性肝硬化等类型，由于早期症状不典型，因此 在确诊时一般已经处于肝硬化晚期或已经发生癌变^[6-7]。生化 检验这种常用诊断方法在临床上的应用极其广泛，能够对患者 肝功能受损情况清楚的反应，同时能够对患者的肝功程度进行 准确的把握，因此应该于肝硬化的诊断中能够提高其诊断准确 率^[8]。在本次研究中，对67例肝硬化患者和67例健康体检人 员分别进行生化检验，结果显示，就丙氨酸转氨酶、总胆红素、 谷草转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、直接胆红素而言， 实验组均明显高于参照；就胆碱醋酶、总蛋白以及白蛋白而言， 实验组均明显低于参照组，f=16.51、16.38、15.97、15.64、 16.30、15.02、16.97、15.11、16.33，组间差异经检验有统计 学意义（P<0.05)。实践证明，生化检验应用于肝硬化临床 诊断中的效果十分理想，诊断正确率较高，并且能够为该病的 临床治疗和病情控制提供科学的依据。

成都华西华科研究所研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪

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