瞬时弹性成像对慢性乙肝肝纤维化诊断的研究与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法*

摘要目的:探讨瞬时弹性成像(FibroScan)沴断慢性乙型肝炎肝纤维化的准補性。方法：选取慢性乙型肝炎患者289例，其中未做 病理组198例，病理组91例，正常对照50例，病理组患者行病理肝纤维化检测，未做病理组患者检查B超，全部患者及正常对照 应用FibroScan进行肝脏硬度检测（liver stiffiiess measurement,LSM)值测量。分析未做病理组慢乙肝组与正常对照组间及未做病 理组慢乙肝组B超肝汗维化各级间LSM值的差异;病理慢乙肝组采用受试者工作特征(Receiver Operatingharacteristic,ROC)曲 线分析FibroScan诊断肝纤维化的准确性，并得出各期诊断界值;根据该诊断界值对未做病理慢乙肝组进行FibroScan肝纤维化 分期，分析其与B超肝纤维化分级的一致性。结果:LSM值在未做病理慢乙肝组和正常对照组间及B超肝纤维化各级间差别显 著（P<0.05);其中病理组统计结果显示卩1、？2、？3、？4期肝汗维化的尺0(^曲线下面积（&6&1111(^1^〇6丨乂6)'(1^防衫11芭 Characteristic,AUROC)分别为 0.726、0.847、0.806、0.864，诊断界值分别为6.5、7.4、10.1、17.0迚3，敏感性分别为 69.62%、68.33 %、66.67 %、72.22 %,特异性分别为66.67 %、87.10 %、85.71 %、91.78 %;肝纤维化的FibroScan分期和B超分级具有一致性 (Kappa值=0.366,P < 0.05)。结论:FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化尤其是严重肝纤维化及肝硬化诊断准确性高，具有良好的 临床应用价值。

关键词:慢性乙型肝炎;肝纤维化；瞬时弹性成像

可发展成肝硬化。如果肝纤维化、甚至早期肝硬化如果能得到 ^Mm        及时治疗，可发生逆转，因此，及时准确及时地判定肝纤维化的

肝纤维化是各种慢性肝病损伤修复过程的共同结果，最终程度，对慢性肝病防治及其预后评价具有重要意义^[1]。目前病理

成都华西华科研究所研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪

网址:http:// www.qctqct.cn 

手机 : 13072875151传真 :028-65830598

市场部电话 :028-65830598 028-67708638 

在线 QQ:110480527 联系人 : 王先生

邮箱:samwangcn@126.com

地址 : 成都市静康路536号