肝纤四项检测对肝硬化患者肝纤维化程度的水平观察与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法
肝纤四项检测对肝硬化患者肝纤维化程度的水平观察与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法
成都华西华科研究所研究肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用而引 起肝脏弥漫性损害的常见慢性肝病。肝纤维化是各 种慢性肝病所共有的组织学改变，故肝纤维化的早 期诊断尤为重要[|]。通过对HA、PCHI、LN及CIY检 测结果分析对肝硬化患者肝纤维化程度进行水平观 察和分析。
1对象与方法
1.1对象2008年3月-2010年3月在我院住院医治 经肝活检、影像学、生化、甲胎蛋白、癌胚抗原等检查确 诊为肝硬化的患者611例为实验组，男473例，女127 例，平均年龄(52± 5.5)岁；非肝硬化的患者90例为对
照组，男62例，女28例，平均年龄(50±4.5)岁。
1.2方法放射免疫分析试剂盒透明质酸(HA)、 I型前胶原、层粘蛋白及F型胶原购自上海海研医 学生物技术研究所。测定原理为竟争放射免疫分析 法。四种检测指标的参考值分别为HA(0- 100 ng/ ml)、PcIII (0 - 120 、LN( 101 • 7 - 135 ng/ml)、C
I\ (46.5 -- 90.5 ng/ml)〇
1.3统计学处理采用i检验，P< 0.05为有显著 性差异。
2结果
见表1。
表1两组4项指标检测结果(i ± s)
|
|
n |
HA(gn/ml) |
Pc HI (ng/ml) |
LN( ng/ml) |
Cl\ (ng/ml) |
|
实验组 |
611 |
339.3 ± 349. |
217.6± 115.4" |
391.5±433.8^ |
150.3± 125.7' |
|
对照组 |
90 |
100.8±51.4 |
122.5±61.3 |
133.6±84.2 |
120.9±91.7 |
注：* P<0.05，** /^〈O.Ol
3讨论
肝纤维化在未发展为肝硬化之前经过治疗，均 可有好转的趋势。因此，肝纤维化的纤维化程度检 查对于慢性肝病的转归具有积极意义[2]。通过对 611例肝硬化患者血清HA、PCHI、m及CIV检测结 果显示以上4种指标均有不同程度的升高，与正常 对照组比较具有显著差异。
透明质酸HA是细胞外基质中的高分子多糖， 由肝脏间质细胞合成，经内皮细胞摄取并分解，可反 映肝脏损伤严重程度和肝纤维化的进展变化。对 HA的检测，其临床价值被认为是判断肝纤维化或 肝硬化的较为敏感的检测指标[3;。层粘连蛋白LN 是一种大分子非胶原糖蛋白。多存在于基底膜的透 明层中，血清及组织中m含量非常少。研究提示 LN与肝纤维化的形成有着密不可分的关系，是门脉 高压发生的主要根源。血清中m水平与HA、CW 等相平行，对血清LN的检测有助于肝纤维化和门 脉高压的诊断。m型前胶原Pc III是肝脏细胞外基 质冲胶原主要成分，能极好地告之肝纤维化的早期 病变=因此，HI型前胶原Pc HI作为诊断早期肝纤维 化的良好标志物，它的价值已得到了广泛的临床实
践的认同[4]。当肝硬化的程度不断加重，肝脏合成 大量的胶原并沉积在细胞间质中，从而导致在肝纤 维化后期可检出大量的Pc ID。IV型胶原CIV主要存 在于血管、胆管的底膜中，肝窦内无沉积。当肝纤维 化初起时，最早增生的纤维就是1Y型胶原，其发展快 且有大量沉积，并与持续沉积的层粘蛋白LN共同 形成完整的基底膜。W型胶原C1Y现已被认为是反 映胶原蛋白生成而非降解的一项指标，并与肝纤维 化程度保持正相关系[5]。
成都华西华科研究所研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪
网址:http:// www.qctqct.cn
手机 : 13072875151传真 :028-65830598
市场部电话 :028-65830598 028-67708638
在线 QQ:110480527 联系人 : 王先生
邮箱:samwangcn@126.com
地址 : 成都市静康路536号
- 上一篇：肝纤四项指标与P>型超声联合检测对晚期 血吸虫病肝纤维化诊断 2025/7/16
- 下一篇：肝纤四项及TBA联检在肝纤维化诊断中的价值与无创肝纤维化肝硬 2025/7/16