实时定量剪切波 弹性成像诊断仪与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法

用成都华西华科研究所研究lorer型实时定量剪切波 弹性成像诊断仪，探头频率为4 _ 15MHz，对上述29例 患者的120个颈部淋巴结进行了剪切波弹性成像检 査，获取淋巴结的定量弹性模量值。以手术病理检査 结果为诊断金标准，将淋巴结分为良性组及恶性组，回 顾性分析并比较了两组淋巴结的杨氏模量均值、最大 值、最小值、方差值SD,绘制了 R0C曲线，获取区分甲 状腺结节患者颈部淋巴结良恶性的杨氏模量临界值。

结果:120个淋巴结中，良性82个，恶性38个。良 性组杨氏模量均值、最大值、方差值SD分别为（14. 3 ±6.8)kPa、（23.3±13. l)kPa、（3_2±2.7)kPa ,恶性 组杨氏模量均值、最大值、方差SD分别为（30.0 ± 15. 3)kPa、（57.6±26.4)kPa、（10.0±5.1)kPa ,两组间杨 氏模量均值、最大值、方差SD的差别均有统计学意义 (P值均为〇. 〇〇〇)，良性组与恶性组杨氏模量最小值分

别为（8.7±5.4)kPa、（11.2±9.0)kPa,两组间差异无 统计学意义(P =0.063)。杨氏模量均值用于判断甲状 腺结节患者颈部淋巴结良恶性的受试者工作特征曲线 (R0C)下面积是0. 835，以22.1 kPa为界值，判断其良 恶性的灵敏度为0.711，特异度为0.878。杨氏模貴最 大值用于判断甲状腺结节患者颈部淋巴结良恶性的 R0C曲线下面积是0• 904,以35. 8kPa为界值，判断其 良恶性的灵敏度为0.789,特异度为0.890。杨氏模邏: SD用于判断甲状腺结节患者颈部淋巴结良恶性的 ROC曲线下面积是0. 920,以4. lkPa为界值，判断其 良恶性的灵敏度为〇. 895,特异度为0.817。

结论:剪切波弹性成像技术可用于判断甲状腺结 节患者颈部淋巴结良恶性，其杨氏模量均值、最大值、 方差值SD可作为判断其良恶性的定量参考指标。

关镛词:实时剪切波弹性成像淋巴结甲状腺

超声诊断融合性肝纤维化的声像图特点

摘要目的探讨融合性肝纤维化的超声声像图 特征。方法回顾性分析经病理证实的23例融合性 肝纤维化患者的临床及超声声像图资料，供分析的超 声声像图特征包括:病灶的范围、回声的类型及均匀 性、病灶的个数、病灶的边缘、病灶的形态、病灶的血流 分布，临床参数包括患者的年龄、性别及所感染的病毒 类型，分析各参数在融合性肝纤维化中的特点。结果 触合性肝纤维化特征是以均匀的肝纤维组成的团 块，病灶的大小（），病灶回声:低回声(3/23)、等回声 (19、23 )、髙回声(1/23);病变边界:边界不清(7/23)、 边界欠清(13/23)边界清晰(3/23);病变的血流分布: 血流不丰富(23/23),不侵犯周边血管（23/23)无转移 灶(23/23),合并腹水情况（6/23)，导致硬化的原因：

其中药物性肝硬化（9/23)，其中酒精性肝硬化（4/ 23),其中自免性肝硬化(2/23),其中非嗜肝病毒肝硬化 (2/23)，环境或毒物性肝硬化(2/23)，环塊毒性肝炎重叠 自免肝(1/23)，药物性肝炎重叠自免肝(1/23),药物性 及环境性練化(1/23)，非酒麵旨肪肝(1/23)。

融合性肝纤维化患者的年龄（14 -64岁，平均年 龄46.52 ±13. 78)，男女比例（5/18),女性比例（18/ 23)病灶最大直径7.2cm,。

结论融合性肝纤维化患者的超声声像图特征 为病灶多为实性、回声多为等回声及低回声，回声均 匀，边界清晰，不侵犯周围血管、无肝内转移灶,多发于 生于药物性肝硬化及非病毒感染的肝硬化中，且女性 明显多于男性。

成都华西华科研究所

研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪

网址:http:// www.qctqct.cn 

手机 : 13072875151传真 :028-65830598

市场部电话 :028-65830598 028-67708638  83190122

在线 QQ:110480527 联系人 : 王先生

邮箱:samwangcn@126.com

地址 : 成都市静康路536号