肝纤维化指标和微量元素联合检测 用于肝纤维化诊断的研究与无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断方法

【摘要】目的砑宄慢性if病患者血中微量元素锌、铁与肝纤堆化捎标（透明质酸、屉黏连蛋白、m型前胶原、w型 胶原）的关系•方法43例慢性肝炎患者、54例肝硬化患者、45例健康体检者被纳入研寬，抽取空腹静脉血，采用原子 吸收法检测锌、铁i应用醃联免疫法检*肝纤维化指标.结果与正常对联组相比，慢性肝炎组患者血清锌含量降低，铁 含量增高，其差异有狭•计学意义(P<0. 05〉•与馒性肝炎组相比，肝硬化组患者血清锌和铁含量均降低，差异有统计学 意义（P<0.05)•与正常对照组相比，慢性肝炎组和肝硬化组患者肝纤緣化相标（进明质酸、层黏连蛋白、DI型前狡原、 W型肢原）明1增高（P<0. 01)•随着病变进展，肝硬化组透明盾酸和IV型肢原含量较慢性肝炎组进一步增高（P< 0.05)•扭是肝瑷化组层黏连蛋白和III型前狡原含黃与慢性肝炎组相比无明農变化.结论联合检测微量元素锌、铁 含量及肝纤维化指标（进明质酸、层黏连蛋白、m型前狡原、]v型胶原），对慢性肝病患者肝纤维化诊断具有重要临床意 义，并可提示病变进展租度.

肝纤维化是慢性肝炎发展到肝硬化的中间阶段, 病理过程可逆。因此早期发现和诊断肝纤维化极为 重要•目前公认的病理学金标准因肝穿活检的有创 性，大大限制了其在临床上的广泛开展。因此，人们 试图寻找对患者创伤性较小且相对敏感的血清学指 标来监测肝纤维化的发展进程.在慢性肝炎进展过 万方数据

程中，肝脏代谢功能紊乱，可能影响机体微量元素的 变化，有研究报道透明质酸（hyaluronic acid，HA〉、 层黏连蛋白（laminin, LN)、ID型前胶原蛋白（m pro> collagen protein，PCIH)、]V 型胶原蛋白（IVcollagen protein，W-C)对肝纤维化具有良好的诊断价值w，但 经系统评估证明缺乏肝特异性^[2].本文旨在通过对

成都华西华科研究所研发生产无创肝纤维化肝硬化早期检测诊断仪

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